8 nguyên nhân tiềm ẩn gây đau núm vú và cách điều trị

Đau núm vú có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó có những lý do đơn giản, nhưng cũng có những tình trạng nghiêm trọng tiềm ẩn mà bạn cần chú ý.

Đau núm vú là một triệu chứng có thể thay đổi ở mỗi người. Một số người có thể cảm thấy núm vú đau và nhạy cảm, trong khi những người khác lại cảm thấy đau nhói hoặc thậm chí có cảm giác ngứa.

1. Nguyên nhân đau núm vú

Ma sát
Ma sát là nguyên nhân phổ biến nhất gây đau núm vú. Ma sát có thể xảy ra khi núm vú cọ xát với áo hoặc áo ngực không vừa vặn trong các hoạt động thể thao. Điều này có thể gây cảm giác đau, nhói, thậm chí có thể làm chảy máu.

Nhiễm trùng
Khi núm vú bị tổn thương bởi ma sát, dị ứng, nứt nẻ hay chảy máu, nguy cơ nhiễm trùng sẽ tăng cao. Cho con bú cũng làm tăng khả năng nhiễm trùng ở khu vực này.
Nhiễm nấm men ở núm vú là một bệnh nhiễm nấm do vi khuẩn Candida albicans gây ra. Tình trạng này có thể phát sinh do tổn thương mô, sử dụng kháng sinh gần đây, hoặc có tiền sử bị nhiễm nấm.

Nhiễm trùng nấm men thường gây ra cảm giác đau rát, đau nhói mà không thuyên giảm khi giảm ma sát. Núm vú có thể có màu hồng tươi và quầng vú có thể đỏ hoặc bong tróc. Phụ nữ cho con bú có thể cảm thấy đau nhói, nóng rát ngay sau khi cho con bú. Trẻ sơ sinh cũng có thể xuất hiện dấu hiệu nhiễm trùng dưới dạng bệnh tưa miệng.

Viêm vú có thể xảy ra trong thai kỳ khi sữa bị kẹt trong một trong các ống dẫn sữa. Vi khuẩn có thể phát triển trong ống dẫn này và lây lan. Viêm vú gây ra tình trạng sưng, đỏ và đau ở núm vú, và cần được điều trị bằng thuốc kháng sinh để tránh nguy cơ áp xe. Nếu bạn có các triệu chứng như sốt, cảm giác ngực nóng, da đỏ quanh vú và núm vú, hoặc vú sưng bất thường, bạn nên đi khám bác sĩ ngay.

Dị ứng hoặc viêm da dị ứng
Đau và kích ứng kèm theo các dấu hiệu như da bong tróc, đóng vảy hoặc phồng rộp có thể là dấu hiệu của phản ứng dị ứng hoặc viêm da dị ứng (chàm).
Nhiều sản phẩm gia dụng có thể gây kích ứng núm vú hoặc làm bùng phát các tình trạng da hiện có, chẳng hạn như viêm da dị ứng. Các sản phẩm có thể gây ra bao gồm: sữa dưỡng thể, chất tẩy rửa giặt, xà phòng, kem cạo râu, nước xả vải, nước hoa, hoặc vải áo quần.
Ngoài ra, các dấu hiệu khác của phản ứng dị ứng bao gồm da đỏ hoặc nứt nẻ quanh núm vú và quầng vú, ngứa dai dẳng. Một số trường hợp có thể phát ban.

Tiếp xúc tình dục
Hoạt động tình dục có thể là nguyên nhân khiến núm vú bị đau. Ma sát giữa cơ thể hoặc sự tác động trực tiếp đến núm vú có thể gây ra cơn đau nhức. Tuy nhiên, cơn đau này thường chỉ là tạm thời và có thể giảm dần khi núm vú được nghỉ ngơi và phục hồi.

Thay đổi nội tiết tố
Sự thay đổi nội tiết tố trong chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ cũng có thể gây ra đau núm vú và ngực. Những triệu chứng này thường xuất hiện vào những ngày trước kỳ kinh nguyệt khi mức độ estrogen và progesterone trong cơ thể tăng cao, khiến nhiều chất lỏng dồn về vú, khiến vú bị sưng lên.
Cơn đau liên quan đến thay đổi nội tiết tố thường giảm dần khi kỳ kinh nguyệt bắt đầu. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài hơn vài ngày, bạn nên đi khám bác sĩ để xác định nguyên nhân chính xác.

Ung thư và bệnh Paget
Mặc dù những khối u ung thư thường không gây đau, nhưng một số cơn đau núm vú và các triệu chứng khác có thể là dấu hiệu của ung thư vú. Đau núm vú do ung thư thường chỉ xuất hiện ở một bên vú và núm vú.

Bệnh Paget là một dạng ung thư hiếm gặp có liên quan đến núm vú và thường đi kèm với các khối u ở cùng một bên vú. Những người mắc bệnh Paget hoặc ung thư vú có thể gặp các triệu chứng khác, bao gồm:

• Núm vú bị dẹt hoặc đảo ngược
• Dịch tiết từ núm vú có thể có màu vàng hoặc có máu
• Ngứa hoặc cảm giác ngứa ran
• Da quanh núm vú và quầng vú có thể đỏ, bong tróc, đóng vảy.
  Bệnh Paget và ung thư vú được chẩn đoán qua việc kiểm tra các tế bào bị ảnh hưởng. Mặc dù bệnh Paget khá hiếm, nhưng nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào nghi ngờ, bạn nên đi khám bác sĩ.

Đau núm vú khi mang thai
Trong thời kỳ mang thai, bạn có thể cảm thấy đau hoặc nhức núm vú. Các thay đổi về kích thước của vú và sự thay đổi màu sắc của núm vú và quầng vú, cùng với các cục u nhỏ có thể xuất hiện xung quanh núm vú.

Đau núm vú khi cho con bú
Cho con bú là một nguyên nhân phổ biến gây đau núm vú ở phụ nữ. Nguyên nhân chính là do kỹ thuật ngậm núm vú không đúng của trẻ. Khi trẻ không ngậm đủ vú, núm vú sẽ chạm vào nướu và vòm miệng cứng, gây đau. Trẻ nên ngậm sâu vú với núm vú ở phía sau cổ họng để giảm đau.
Nếu sử dụng máy hút sữa, việc lực hút quá mạnh cũng có thể dẫn đến đau núm vú. Bạn có thể điều chỉnh máy hút sữa sao cho thoải mái hơn để giảm bớt cảm giác khó chịu.
Trẻ bắt đầu mọc răng cũng có thể là một nguyên nhân khác gây đau núm vú, vì trẻ có thể thay đổi cách ngậm hoặc cắn núm vú. Khi trẻ ngậm quá mạnh giữa nướu và vòm miệng, điều này có thể gây co thắt mạch, làm hạn chế lưu thông máu đến núm vú, gây đau và khiến núm vú chuyển sang màu trắng, sau đó đỏ và tím.

2. Điều trị đau núm vú

Để ngăn ngừa đau núm vú do ma sát, bạn có thể mặc áo ngực vừa vặn, chọn vải tổng hợp mịn hoặc sử dụng các sản phẩm bảo vệ như áo bảo vệ chống phát ban, miếng bảo vệ núm vú hoặc phẫu thuật nếu cần thiết. Một số loại kem dưỡng ẩm hoặc thuốc mỡ có thể giúp giảm ma sát hiệu quả.

Phụ nữ đang cho con bú nên tìm kiếm sự tư vấn và chăm sóc từ các chuyên gia về kỹ thuật cho con bú để giúp con họ tạo thói quen bú tốt.

Các trường hợp chàm núm vú nhẹ có thể được điều trị bằng kem chống viêm tại chỗ. Tuy nhiên, nếu cơn đau núm vú đi kèm với phát ban hoặc mẩn đỏ lan rộng và không đáp ứng với điều trị không kê đơn, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Đối với đau núm vú liên quan đến thay đổi nội tiết tố trong kỳ kinh nguyệt hoặc mang thai, các thuốc giảm đau như ibuprofen (Advil) hoặc acetaminophen (Tylenol) có thể giúp giảm triệu chứng.

Trong trường hợp ung thư vú, phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Đối với bệnh Paget nhẹ, điều trị có thể bao gồm việc cắt bỏ núm vú và liệu pháp xạ trị trên vú bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, có thể cần phải cắt bỏ toàn bộ mô vú.